После того как женщина забеременела, у нее активно синтезируется прогестерон. Присутствует этот гормон и в другие дни, но в несколько меньших количествах. Чтобы понять, почему пациентка бесплодна, назначают анализ на прогестерон, норма у женщин зависима от её гормонального статуса и возраста.
Значение гормона
Гормональный уровень отличается у одной и той же пациентки по дням цикла. При беременности гормон нужен для нормального вынашивания плода, при его недостатке матка приходит в тонус, случается выкидыш.
У небеременных девушек этот стероидный гормон вырабатывается меньше, но его значение остается важным.
Прогестерон образуется благодаря функционированию яичников и плаценты. Совсем малая его часть синтезируется в надпочечниках. Для диагностики гормонального дисбаланса сдается анализ на прогестерон, норма у женщин разнится в зависимости от исходных данных. Объем синтезируемого гормона различается по фазам цикла и возрасту. Прогестерон выполняет в организме несколько функций.
- Готовит женские органы к беременности.
- Обеспечивает своевременность родов.
- Обеспечивает внедрение женской яйцеклетки в матку.
- Останавливает отторжение внутреннего маточного слоя, откладывая месячные.
- Видоизменяет нервное восприятие под деторождение и лактацию.
- Расслабляет матку при вынашивании плода, чтобы не случилось преждевременных родов.
- Повышает выделение сальных желез.
- Преобразует жиры в энергетические импульсы.
- Участвует в росте груди.
- Нужен для полноценной лактации.
- Снижает рост фибром.
- Помогает поддерживать уровень сахара в организме, предотвращая сахарный диабет.
- Повышает кровяное давление.
- Обеспечивает интерес к противоположному полу.
- Обеспечивает развитие инстинкта матери.
Анализ на прогестерон – норма у женщин
На объем циркулирующих в крови гормонов обязательно воздействует прием гормональной контрацепции. Поэтому при рассмотрении и трактовке результатов нужно сказать врачу, принимает ли пациентка противозачаточные таблетки.
Таблица прогестерона по фазам цикла.
| Фаза | День месячного цикла | Гормон, нг/мл | Гормон, гмоль/л |
|---|---|---|---|
| Менструальная | 1-7 | 0,1-0,7 | 0,32-2,23 |
| Фолликулярная | 6-13 | 0,1-1,5 | 0,37-4,41 |
| Овуляторная | 14-18 | 0,15-3 | 0,48-9,41 |
| Лютеиновая | 16-28 | 2,2-17,9 | 6,99-56,93 |
По возрасту таблица обычно не составляется.
Из представленных данных становится понятно, что наивысший прогестерон у женщины репродуктивного возраста – в лютеиновой фазе. В период климакса отмечается уровень менее 0,6 нмоль/л. Если девушка фертильна (способна зачать), то у нее гормон будет находиться в интервале 6,99-56,93 нмоль/л.
Таблица количества прогестерона при беременности по неделям.
| Неделя беременности | Гормон, нг/мл | Гормон, гмоль/л |
|---|---|---|
| 1-12 | 35,6-286,2 | 11,19-90 |
| 13-24 | 81,2-284,3 | 25,5-89,4 |
| 25-42 | 153,9-1343,55 | 48,4-422,5 |
Прогестерон увеличивается вместе с месяцами беременности. Максимальный уровень наблюдается в последние двенадцать недель, что нужно для подготовки родовых путей к предстоящим родам, а груди – к выработке молока. Расшифровывать анализ может только опытный гинеколог или эндокринолог, который изучит особенности организма конкретной женщины.
Как готовится к анализу
Необходимость в выяснении уровня прогестерона возникает в следующих ситуациях.
- Нарушения месячного цикла.
- Невозможность зачать ребенка.
- Укороченная продолжительность лютеиновой фазы.
- Кровотечение с невыясненной этимологией.
- Гормональный дисбаланс.
- Угроза выкидыша.
- Тяжелые симптомы климакса.
- Подозрение на наличие новообразований в надпочечниках или яичниках.
- Появление побочных симптомов при приеме препаратов.
- Проверка гормонального фона.
- Проверка плаценты.
Сдача анализа не подразумевает особой подготовки, нужно только воздержаться от приема пищи в течение восьми часов перед забором крови. Сдается анализ на 19-23 день цикла.
Если у пациентки цикл длинный (32 и более), то анализ проводится неоднократно. Если у женщины нерегулярный цикл, придется сдавать анализ несколько раз, ориентируясь на овуляцию – на 6-7 день после нее.
День овуляции можно узнать при помощи базальной температуры или специализированных тестов. Женщинам в климаксе и беременным можно сдавать кровь в любой день. Врачу, который направляет на анализ, важно сообщить о принимаемых препаратах – некоторые из них влияют на правильность результата.
Первопричины повышенного прогестерона
Когда гормон выше нормы, врачи говорят о гиперпрогестеронемии. Первопричины повышения следующие.
- Плохая работа почек.
- Избыточная функция надпочечников.
- Лютеиновая киста.
- Частые кровотечения.
- Прием гормональных препаратов.
Симптомы гиперпрогестеронемии.
- Хроническая усталость.
- Девушка беспричинно поправляется.
- Излишняя потливость.
- Гипертония.
- Расстройство менструального цикла.
- Прыщи на коже.
- Вздутие живота.
- Избыточная чувствительность сосков.
- Эмоциональная нестабильность.
Первопричины пониженного прогестерона
Падение уровня гормона в медицине называют гипопрогестеронемией, первопричины дисбаланса следующие.
- Отсутствует овуляция.
- Воспаление придатков.
- Избыточные нагрузки.
- Частые стрессовые ситуации.
Признаки гипопрогестеронемии следующие.
- Невозможность забеременеть.
- Выкидыш в начальные три месяца беременности.
- Ацикличные кровотечения.
- Преждевременные роды.
- Перенашивание плода.
- Слабость плаценты.
Как действовать при скачках прогестерона
Диагностируется состояние гормонального фона у женщин гинекологом. Повышение или понижение прогестерона в крови – серьезная патология, требующая всестороннего обследования.
Для этого назначается анализ крови, по которому определяются все половые гормоны. После выяснения первопричин разбалансировки организма врач назначает терапию. Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению.
Основа терапии при прогестероновом дисбалансе – избавление от причин этого состояния. При гормональной недостаточности назначаются препараты. Противопоказания для препаратов немногочисленны.
- Новообразования в молочных железах.
- Заболевания печени.
- Ациклические кровотечения.
Прогестерон используется с осторожностью, контролировать процесс должен врач при почечной недостаточности, сахарном диабете и других болезнях, вызванных нарушением метаболизма. Пациенткам, проходящим лечение, нужно исключить из своей жизни стрессы и вредные привычки, изматывающие физические нагрузки. Принципиально важно наладить сбалансированное питание.
В продуктах самого прогестерона нет, но некоторые из них способствуют его выработке. К таким продуктам относятся те, в которых содержатся витамины группы В и Е, холестерин.
Полезны для женского здоровья растительные жиры, орехи, фрукты, яйца, молочные продукты, белое мясо и каши. Растительные масла должны быть первого отжима, нерафинированные.
Молочные продукты лучше выбирать со сниженным процентом жирности. Среди каш предпочтение следует отдавать цельнозерновым. Мясо лучше нежирное, вареное или на пару. Важно придерживаться сбалансированного питания, не переедать.
При согласовании с врачом можно использовать настои некоторых трав. Самолечение травами может привести к опасной передозировке, отказу печени с летальным исходом. При приеме стероидных гормонов прогестеронового ряда нужно учесть их взаимодействие с другими препаратами, приводящее к усилению или снижению действия некоторых из них.
- Прогестерон уменьшает силу воздействия лекарств, которые стимулируют тонус матки.
- Уменьшает воздействие анаболических стероидов.
- Уменьшает действие гонадотропных гормонов передней части гипофиза.
- Снижает действие окситоцина.
- Увеличивает воздействие мочегонных препаратов.
- Несовместимость с гипотензивными препаратами.
- Несовместимость с иммунодепрессантами.
- При употреблении с барбитуратами действие гормона увеличивается.
Прогестерон – важный половой гормон, отвечающий за нормальную работу репродуктивных органов, подготовку к родоразрешению и беременность. Самостоятельно принимать фармацевтические и народные средства для нормализации гормонов опасно – это может привести к катастрофическим последствиям. При любых сбоях гормонального цикла нужно обращаться за консультацией к гинекологу.
