Состояние, при котором возникают коричневые выделения перед родами, заслуживает внимания наблюдающего гинеколога. В зависимости от самочувствия, нужно приехать в больницу или вызвать скорую помощь. Не во всех случаях признак указывает на начало родов, иногда подобная секреция свидетельствует о наличии патологии. Точно определить причину появления признака может только врач.
Причины коричневых выделений
Основные причины появления коричневых выделений у женщин перед родами связаны с нарушением состояния плаценты, эндометрия, шейки матки.
Несколько реже развитию подобного рода секреции предшествует замирание ребёнка. Это тяжёлое патологическое состояние, и существует единственное определение, что это значит – гибель плода. Указанная патология признана наиболее отягощающей с точки зрения психоэмоционального потрясения. Предрасполагающие факторы к замиранию ребёнка:
- Асфиксия (обвитие пуповиной, сдавливание весом матери). Перечисленные состояния в 95% случаев невозможно предвидеть. Если благодаря УЗИ устанавливают нормальную локализацию плода по отношению к пуповине – это не означает, что непосредственно перед родами сохранится то же положение.
- Интоксикация (плода, матери). Сопровождается циркуляцией в крови патогенной микрофлоры, наличие которой не оставляет шансов ребёнку выжить. Наиболее распространённые виды – медикаментозное или пищевое отравление (грибами, испорченными продуктами). Реже интоксикация возникает вследствие неблагоприятных условий проживания (к примеру, если помещение после недавнего ремонта).
- Отслойка плаценты. Одно из наиболее опасных состояний в акушерстве. Признаки отслойки плаценты – быстрый переход от коричневых выделений до полноценного кровотечения. Патология развивается в 90% случаев внезапно. Иногда предпосылки для отслойки плаценты устанавливают благодаря УЗИ. Тогда чаще всего женщине показана госпитализация (в гинекологическое отделение, с целью сохранения беременности). На мониторе чётко отражается площадь отторжения плаценты. Её измеряют в квадратных сантиметрах. На основании этого заключения определяют степень риска для плода и его матери.
Другие причины появления коричневых выделений – эрозия шейки матки, отслоение плаценты. Эрозия шейки матки возникает ввиду многочисленных неблагоприятных факторов. К числу таковых относится даже изменение вагинальной микрофлоры, что способствует раздражению шейки матки и её последующему поражению.
Когда повышается риск коричневых выделений перед родами
Неправильный образ жизни приводит к отягощению предродового периода. Вероятность появления коричневых выделений возрастает:
- После переохлаждения, повышения температуры тела.
- Ввиду проникновения патогенной микрофлоры в матку или другие органы урогенитальной системы. Эндометрит – заболевание, которое особенно опасно для женщин в период вынашивания плода. Воспаление внутреннего слоя матки приводит к отторжению плодного яйца – преждевременным родам или гибели ребёнка.
- Вследствие стрессовых ситуаций, психоэмоциональной нестабильности.
- После неаккуратного гинекологического осмотра половых путей и матки.
- В результате запора или проблем с оттоком мочи. Матка анатомически расположена между кишечником и мочевым пузырём. Их переполненность приводит к сдавливанию детородного органа, появлению болевых ощущений и сопутствующих признаков. Вагинальная секреция бурого оттенка возникает вследствие запора, длительного сдерживания мочеиспускания.
- После интимной близости. Реализация половой жизни во время беременности – запрещена. Особенно это касается 1 и 3 триместра, когда ребёнок наиболее уязвим к воздействию на матку. Вредоносное влияние на плод объясняется, в том числе, гормональным всплеском, происходящим в организме женщины во время полового акта.
Также коричневые вагинальные выделения – последствие повышенной двигательной активности, физической нагрузки.
Симптомы
На приёме у специалиста следует сообщить о возникшей симптоматике, которая сопровождала появление коричневых выделений. Клиническая картина состояния женщины может проявляться:
- Болевым синдромом. Локализация – надлобковая область, поясница, крестцовый отдел спины.
- Повышением температуры тела. В зависимости от характера основного заболевания, возникает субфебрильная гипертермия или жар.
- Трудностями с принятием безболезненного, удобного положения.
- Отсутствием аппетита, слабостью, головокружением.
- Сокращением матки, ощущением спазмов в животе. Этот признак иногда вводит женщин в заблуждение. Гинеколог предупреждает, что такой симптом возникнет, когда начнутся роды. Потому женщина не видит угрозы для своего состояния и настроена к транспортировке в роддом. Но аналогичным видом неприятного ощущения проявляется ряд гинекологических нарушений.
- Проблемами с мочеиспусканием – учащением позывов или задержкой оттока урины.
- Расстройством пищеварения – запором или диареей.
Другая симптоматика – тошнота, переходящая в рвоту; бледность кожных покровов, головокружение, снижение уровня артериального давления, тремор рук и ног. У беременной возникает необходимость ограничить подвижность из-за ослабленного состояния и потемнения перед глазами.
Женщине следует понимать, что коричневые выделения – это секреция, которая предполагает наличие в ней определённой концентрации крови. Причину развития явления выяснит гинеколог, но до обращения к нему запрещено выполнять ряд действий:
- Прикладывать источник тепла к области живота.
- Принимать любые лекарственные препараты (помимо Но-шпы).
- Находиться в горячей воде (сюда относится душ, ванна).
- Поднимать тяжести, активно передвигаться.
Также не рекомендуется усиленно употреблять пищу и/или напитки. Не исключено, что коричневые выделения связаны с началом родовой деятельности и может потребоваться наркоз (при кесаревом сечении). Перед анестезией нельзя принимать пищу и напитки последних 5 часов.
Диагностика
Для прояснения клинической картины показаны следующие виды диагностики:
- Осмотр на кресле. Первоочерёдный этап диагностики. Уже после осмотра врача становится понятно, что вызвало появление тёмной секреции и как нормализовать самочувствие женщины.
- Лабораторный анализ крови, мочи. Определяют наличие инфекционно-воспалительного процесса, гормонального дисбаланса, анемии.
- УЗИ матки и придатков. Выясняют положение плода, подтверждают его жизнеспособность. Устанавливают состояние плаценты, амниона и околоплодных вод. Исключают наличие воспаления (эндометрита), отторжения плаценты, обвития ребёнка пуповиной. Использование вагинального датчика позволяет выявить эрозию шейки матки.
Другие исследования (МРТ, КТ) – вредны для состояния ребёнка. Отзывы гинекологов указывают на то, что патологические процессы удаётся выявить даже благодаря УЗИ. Женщина уже будет предупреждена об их наличии. А после родов ей предстоит пройти расширенную диагностическую программу, включающую методики сложной лучевой визуализации.
Во всех случаях показана госпитализация. Если акушер-гинеколог исключает вероятность наступления родовой деятельности, женщине рекомендовано введение витаминов (включая токоферол и витамины группы B). Немаловажно ограничить двигательную активность (соблюдать постельный режим).
